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☆重量:325 公克
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☆傘骨:八支傘骨
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下面附上一則新聞讓大家了解時事

一位王姓婦人吃魚不小心吞下一塊大的魚肉後,頓時覺得有異物卡在咽喉部,她趕緊吞了幾口飯、喝了幾口水想把異物嚥下去,也嘗試喝醋,試圖溶解魚骨,但情況反更加惡化,喉嚨仍劇痛難忍,經送奇美醫院急診發現一大魚骨卡食道,且距大血管僅2公分,最後醫師以食道鏡取出魚骨解除危機。

奇美醫學中心耳鼻喉科部醫師劉璟鋒說名,婦人被魚骨卡住後,便趕緊送奇美醫學中心就醫,經喉纖維內視鏡檢查及頸部影像學檢查,發現有一支大魚骨卡在食道,由於這支魚骨大且銳利,且離大血管相當接近有危險性,醫療團隊選擇將病人全身麻醉,在開刀房中以食道鏡將異物取出,這才解除警報。

劉璟鋒表示,台灣四面環海,漁產豐富,因此魚刺鯁喉的情況時有所聞,然而吞下這麼大的魚骨並鯁在食道的案例,則較少見。由於這支魚骨很大且呈三角形,相當銳利,離大血管最近處也僅有2公分,幸好及時夾出,否則時間一久穿出食道,後果不堪設想。

劉璟鋒提醒,民眾發生魚刺或異物鯁到的情況,絕對不要嘗試大口吞飯或喝醋,因為如此可能將魚刺推得更深,反而會造成更大的傷害。最好的處置是先禁食,然後到醫院評價求診,大部分的情況都可以由醫師將異物夾出。

鯁到魚刺時,通常都是插在扁桃腺邊緣處或是舌根後方,因為這裡是食物進入喉嚨時最先到的位置,建議趕快到耳鼻喉科就醫,此時只要用目視或是在纖維內視鏡的協助下,就可以把魚刺給夾掉。

劉璟鋒醫師強調,千萬不要誤以手指催吐或是相信古老的偏方,吞飯或喝醋,非但不能解決魚刺卡喉的問題,反而容易造成二次傷害,並延誤送醫。如果,能讓醫師做仔細的檢查,在局部麻醉下,大部分在喉嚨的魚刺都可以小心地被取出。

新空氣品質指標「AQI」已正式上路,整合取代先前空氣污染指標(PSI)及細懸浮微粒(PM2.5)兩制並行的狀況,環保署立意固然良善,卻也帶來了許多反彈與疑慮。環保團體強烈質疑,台灣的「AQI」是參考美國較為寬鬆的空污標準,不僅將PM2.5紫爆的標準大幅上修,更無法呈現台灣空污嚴重的事實,新制分級還需檢討,不要置人民健康於不顧。

◎AQI上路 空品六等級

舊制空汙監測分為空氣污染指推薦標(PSI)及細懸浮微粒(PM2.5)雙指標,但兩者並存也時常發生「一邊黃燈、一邊綠燈」的相互矛盾。為此,環保署綜合空氣污染物二氧化硫SO2、一氧化碳CO、臭氧O3、懸浮微粒PM10、細懸浮微粒PM2.5、等指標推出空氣品質指標新制「AQI」,並劃分成六等級。

不過,環保署雖立意良善,但環保團體仍強烈質疑,「AQI」將PM2.5紫爆的標準大幅上修,連一級致癌物PM10的紅色警戒也遭河蟹消失,警示一旦降級,民眾將對空污失去戒心。

◎解決多頭馬車卻放寬標準?

長期關注空污問題的台灣空氣行動聯盟理事長葉光芃提出多項數據指出,過去用PSI時,PM10大於150μg/m3時會顯示為紅色,但現在換成AQI後,PM10必須高達254μg/m3以上才會呈現紅色,PM10在150至154μg/m3之間會變成橘色,不僅粉飾太平,也讓原本已經寬鬆無法有警戒效果的PM10問題更加讓民眾難以察覺空污惡化問題,簡直越改越倒退。葉光芃說:『(原音)麥寮下面115是不是紫爆?結果還是顯示黃色?PM10顯示29也是黃色,如果用英國的DAQI很容易紫爆,但台灣的AQI幾乎不會,所以要把它加寬是什麼意思?PM2.5是PM10的一部分,今天站在健康的出發點,環保署應該採用英國的(DAQI),要全面重新檢討。』

◎空污品質數據美化 民眾失去戒心

主婦聯盟台中分會代表許心欣也擔憂,PM2.5指標好不容易在這兩年建立起國人的警覺心,但現在AQI新制倉促上路,把過去大家認知很糟的PM2.5紫爆標準上修,美化數據後,對民眾的健康傷害很大。她說:『(原音)很多數據呈現的顏色就是被美化,你用移動平均值來當空氣品質指標顏色的呈現就是發生延遲問題,你沒有辦法及時反映現在的空品,用延遲、用平均拉低數字,沒辦法呈現糟糕的狀況,這樣的空氣品質指標有什麼用?過去有首歌叫冬天到台北來看雨,現在我們是冬天必須到台北來看藍天,因為中南部沒有辦法看到清澈的藍天白雲。』

對於環保團體呼籲政府參照歐盟與英國的分級標準下修,當空氣品質惡化時更要採取應變措施,不能讓官僚的分級制度殘害人民,環保署空保處副處長謝炳輝表示,環保署是參考美國制訂AQI的級距,並沒有刻意放寬,目的是讓民眾掌握空氣狀況,而政府也會搭配施行「空氣品質嚴重惡化緊急防制辦法」,在空氣品質不良時會採行應變措施。環保署空保處處長蔡鴻德也承諾,AQI的標準可以逐步往下修。他說:『(原音)大概有東西就暫時引用,有些數字本來就是逐步往下修,尤其是應變的部分,為什麼會急?真的是人民的健康真的是不能等,寧願我有東西我就先做,秋冬季該怎麼降?把這些東西談出來,先設計一個標準,PM2.5假如超過54就開始啟動,這才是對人民健康才是有保障的。』

◎解決空污 棒子胡蘿蔔並行

中興大學環境工程學系教授莊秉潔則建議政府針對季節性開徵的空污費率應再調高,並補助業者改建天然氣鍋爐,鞭子與胡蘿蔔並行,不能放棄任何管制手段。莊秉潔說:『(原音)這些燃煤電廠發一度電成本1塊多,空污費收2塊5加起來4塊5,它就沒有經濟在燃煤發電了。收這麼多?算太多嗎?國外一度電是收到8塊錢,我們只是收到2塊5,其實一點都不多。收這樣的費用後整個管制策略就不同了,未來3年後把AQI的標準仿照英國、香港標準定下來,他們就知道3年後我可能要付出很大的代價,這3年內可以鼓勵他們弄鍋爐,例如台中市補助30萬來用天然氣這些措施來做。』

行政院長林全曾為了長年空污向大林蒲居民鞠躬道歉,但環保團體認為,執政者最重要的任務是要解決問題,不能只有認錯了事,除了AQI新制標準應從嚴制訂外,更要啟動緊急應變措施讓污染減量,別讓台灣居民成了空污難民。

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